Анотація
Предметом дослідження є основні теоретичні і практичні питання реалізації та ефективного функціонування обов’язкового медичного страхування як важливого елементу системи соціальної безпеки. Мета статті – вивчення теоретичних постулатів, які розкривають сутність і особливості функціонування обов’язкового медичного страхування, а також з’ясування проблем його реалізації в Україні. Висунуто гіпотезу дослідження, що запровадження державою нового фінансового механізму – обов’язкового медичного страхування – дозволить українській економіці при формуванні бюджетних ресурсів більше використовувати потенціал ринкових інститутів і призведе до значного посилення системи соціальної безпеки населення. Методи дослідження. Відповідно до логіки наукового пошуку в статті використані системний підхід, теоретичний аналіз, що включає розгляд окремих рис і виявлення нових характеристик проблеми, проведення аналогій та статистичні методи. Виділення недосліджених частин загальної проблеми. В Україні не запроваджене загальнообов'язкове державне соціальне медичне страхування. Результати роботи. Показано, що в ієрархії людських потреб безпека займає чільне місце, яка означає захищеність здоров’я, умов життя та праці і є квінтесенцією соціальної безпеки населення. У світовій практиці існують різні моделі організації охорони здоров'я. Доведено, що однією з найбільш запитуваних є обов’язкове медичне страхування. Воно забезпечує фінансування обсягу медичних послуг на рівні соціальних гарантій держави; а розмір страхового внеску не пов'язаний із обсягом медичної допомоги та станом здоров'я застрахованого. В якості альтернативи ОМС названо добровільне медичне страхування. Воно є приватним і поступається ОМС щодо частки охопленого населення та обсягів задіяних ресурсів. Доведено, що ОМС є вагомим інструментом економічного розвитку країни. Запропоновано розглядати ОМС не тільки як елемент фінансової системи, що має потужний інвестиційний сенс, а й як складову системи соціального захисту населення, яка відповідає за підтримання соціальної безпеки населення. Названо головні риси та переваги ОМС. Зважений підхід до подальшого реформування системи охорони здоров’я в Україні і реалізації зобов’язань, взятих Україною для вступу в ЄС, вимагає пошуку шляхів залучення коштів у галузь. Одним із них, причому найдієвішим, має стати запровадження в Україні ОМС. Галузь застосування результатів. Органи фінансової системи та системи соціального забезпечення, місцеві органи влади. Висновки. ОМС в країнах світу продемонструвало себе як вагомий інструмент економічного розвитку. ОМС слід розглядати не тільки як елемент фінансової системи, що має потужний інвестиційний сенс, а й як складову системи соціального захисту населення, яка відповідає за підтримання соціальної безпеки населення в державі. Україні необхідно продовжити політичні та економічні реформи, рішуче боротися з корупцією, активно здійснювати приватизацію, поглиблювати реформу системи охорони здоров’я, в тому числі запровадити обов’язкове медичне страхування
Ключові слова
охорона здоров’я; медичне страхування; моделі охорони здоров’я; соціальна безпека; бюджетні видатки
Використані джерела
1. Batuzhak M. I., Prystupa L. A., Trotska A. O. (2009). Zaprovadzhennia strakhovoi medytsyny v Ukraini: problemy, perspektyvy, zarubizhnyi dosvid [Introduction of insurance medicine in Ukraine: problems, prospects, foreign experience]. Perspektyvy rozvytku medychnoho strakhuvannia v Ukraini. Zbirnyk stattei ta dopovidei II Vseukrainskoi naukovo-praktychnoi konferentsii studentiv ta molodykh vchenykh (14-15. Travnia, Ternopil). T. 2. S. 13-15. 122-123.
2. Bohuslovskyi Ye. I., Shybalkina Yu. S. (2009). Medychne strakhuvannia v Ukraini: problemy ta perspektyvy [Medical insurance in Ukraine: problems and prospects]. Zovnishnia torhivlia: pravo ta ekonomika. 4 (39). 83-86.
3. Bortnik S. V. Zaprovadzhennia oboviazkovoho medychnoho strakhuvannia v Ukraini [Introduction of mandatory medical insurance in Ukraine]. URL: http://www.nbuv.gov.ua
4. Novoselska L. I. (2008). Shliakhy zaprovadzhennia medychnoho sotsialnoho strakhuvannia v Ukraini [Ways of introducing medical social insurance in Ukraine]. Naukovyi visnyk NLTU, 18. 82-85.
5. Rudyi V. (2004). Rehuliatorna osnova dlia zaprovadzhennia oboviazkovoho medychnoho strakhuvannia v Ukraini [Regulatory basis for the introduction of mandatory medical insurance in Ukraine]. Hlavnyi vrach, 5. 74-76.
6. Shatkovskyi Ya. (2008). Oboviazkove medychne strakhuvannia v Ukraini: pravovi problemy ta perspektyvy yikh vyrishennia [Mandatory health insurance in Ukraine: legal problems and prospects for their solution]. Visnyk Lvivskoho universytetu. Seriia yurydychna. 46. 98-102.
7. Holiachenko O. M., Serdiuk A. M., Prykhodskyi O. O. (1997). Sotsialna medytsyna, orhanizatsiia ta ekonomika okhorony zdorovia [Social medicine, organization and economics of health care]. Ternopil: Dzhura, 328 s.
8. Mossyalos E., Tompson S. (2006). Dobrovolnoe medytsynskoe strakhovanye v stranakh Evropeiskoho soiuza [Voluntary medical insurance in the countries of the European Union]. Per. s anhl. M.: Yzdatelstvo «Ves Myr», 224 s.
9. Healthcare expenditure statistics. URL: https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php?title=Healthcare_expenditure_statistics#Healthcare_expenditure
10. Raskhody stran na zdravookhranenye na dushu naselenyia [Countries' expenditures on health care per capita]. URL: https://nonews.co/directory/lists/countries/health-expenditure-capita
11. Okhorona zdorovia u SShA [Health care in the USA]. URL: https://zdrav.expert/index.php/Stattia:Okhorona zdorovia_v_SShA
12. Antropov V. V. (2019). Fynansyrovanye zdravookhranenyia: evropeiskyi opуt і rossyiskaia praktyka [Healthcare financing: European experience and Russian practice]. Za rubezhom, 2. 115-125. URL: finansirovanie-zdravoohraneniya-evropeyskiy-opyt-i-rossiyskaya-praktika.pdf
13. Kyiashko A. Evropeiskyi opyt vnedrenyia obiazatelnoho medytsynskoho strakhovanyia. Chto vozmem dlia Ukrayny? [European experience of mandatory medical insurance implementation. What will we take for Ukraine?] URL: https://forinsurer.com/public/16/09/23/4758
14. Salnykova T. V., Romenska K. M. (2022). Rezultaty reformuvannia systemy finansuvannia okhorony zdorovia v Ukraini [Results of reforming the health care financing system in Ukraine]. Prychornomorski studii. 78. 118-123.
15. Barannyk L. B., Salnykova T. V. (2022). Medychne strakhuvannia u reformuvanni systemy okhorony zdorovia Ukrainy [Medical insurance in reforming the health care system of Ukraine]. Ekonomika ta suspilstvo, 46. URL: file:///C:/Users/ASUS/Downloads/2072-%D0%A2%D0%B5%D0%BA%D1%81%D1%82%20%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%82%D1%96-1995-1-10-20230213.pdf
16. Hartsuieva I. Yak zminylosia medychne strakhuvannia v Ukraini pid chas viiny? [How did medical insurance change in Ukraine during the war?] URL: https://forinsurer.com/public/23/01/31/4974
17. Medyky y patsiienty vymahaiut zabezpechyty finansuvannia haluzi okhorony zdorovia na rivni 5% vid VVP [Doctors and patients demand to ensure funding of the healthcare industry at the level of 5% of GDP]. Shchotyzhnevyk «Apteka», 45 (1266) 23 lystopada 2020 r. URL: https://www.apteka.ua/article/572994
